Americký prezident Donald Trump podepsal v pondělí exekutivní příkaz klasifikující syntetickou drogu fentanyl jako zbraň hromadného ničení a oznámil, že kvůli ní zemřou každý rok v USA stovky tisíc lidí. Podle Pavla Béma, bývalého primátora ODS, jehož jméno se diskutuje při obsazování postu vládního protidrogového koordinátora, představuje tato droga velké riziko a její šíření v České republice nelze podceňovat. Soud přitom v Olomouci už řeší případ muže, který měl dodat fentanyl ženě, která na předávkování zemřela.

Hrozí problém s fentanylem i u nás?

Určitě je realitou, že se fentanyl nevyhýbá Evropě. A jestliže se nevyhýbá Evropě, tak není nejmenší důvod si naivně myslet, že by se mohl vyhnout České republice. Fentanyl reprezentuje velkou hrozbu. A nejenom ten, ale i další syntetické deriváty, morfium, karfentanil, nebo nitazeny. A s ohledem na to, o jak silné látky se jedná, v řádech vyšších než je to třeba u klasického morfia nebo u heroinu, tak je samozřejmě nezbytné tu hrozbu brát naprosto vážně.

Je země připravena čelit případné krizi?

Je třeba se poučit z Ameriky, jak se to nemá dělat. Tam totiž od roku 2016 za deset let zemřela spousta lidí na předávkování fentanylem. A přitom existuje antidotum. Selektivní antagonista opiodních receptorů v mozku, naltrexon, je spolehlivý. Je to úplně stejné, jako když vás kousne jedovatý had. Když nemáte sérum, tak zemřete. Když ho máte, přežijete. A tuto metaforu používám proto, že Amerika má za sebou, a stále ještě je součástí její reality fentanylová krize, při níž úplně zbytečně umírají desítky tisíc lidí ročně (Trump mluví o statisících, oficiální americké statistiky uvádějí řádově nižší čísla - pozn. red.). Přitom tomu lze zabránit.

A jak je tomu v Česku?

Máme k dispozici poměrně v širokém použití Nyxoid, což je nazální sprej s účinnou látkou zmiňovaného naltrexonu. Zároveň disponujeme sítí nízkoprahových harm reduction zařízení, díky kterým jsme v kontaktu se zhruba 75 % všech nitrožilních uživatelů drog, což jsou ti nejvíce ohrožení fentanylovou intoxikací. Myslím si, že jsme na fentanylovou krizi, která by mohla do České republiky přijít, částečně připraveni. Nemusíme se děsit, ale samozřejmě nemůžeme spát naivně na vavřínech. Situaci je třeba brát vážně a monitorovat.

Je podle vás nyní nějaký krok, který by měla česká protidrogová politika učinit, aby se rizika týkající se fentanylu minimalizovala?

Zcela stoprocentně posílit harm reduction služby, čili garantovat dlouhodobou udržitelnost sítě nízkoprahových zařízení, kterých máme v České republice něco přes stovku. Klíčové je také podpořit jejich funkci tak, aby byla v kontaktu s populací nitrožilních uživatelů drog. Když jsme s nimi v kontaktu, můžeme je chránit. Kdybychom to dělali jako v Americe a v kontaktu s nimi nebyli, možné by to nebylo. A pak je samozřejmě důležité starat se o to, aby bylo k dispozici příslušné antidotum.